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20余次电除颤,5000多次胸外心脏按压 ——记一场与死神的殊死搏斗

发布日期:2017-11-18   作者:江门市人民医院

  早上9点,和往常一样,重症医学科(ICU)的护士们刚刚忙完病人的生活护理工作,准备开始做治疗,医生们在容永璋主任的带领下查房,热烈讨论着对病人的治疗方案,所有工作有条不紊地进行着……

  9:10,大门突然被打开,几个医生护士用车床推着一个病人冲了进来,急诊科黄伟军医生行胸外心脏按压的手一直不停,何北海医生着急地说:“快!病人心跳停了!”

  ICU的医护人员都是久经“沙场”。容永璋主任马上组织医疗团队进行抢救,护士长伍丽霞立即带着护士们给病人安排就近的床位、上监护仪、准备除颤仪、急救车……

  患者神志不清,呼之不应!ICU邢巧睿医生迅速为病人行经口气管插管,赵艳婷护士连接呼吸机管道,陆小蒟医生调整呼吸机参数,各司其职……仅仅三分钟的时间,就建立好人工气道,成功实施机械通气,保证了病人的氧气供给!

  李晓霞护士迅速为病人连接好心电监护,发现极不规则的波形跳动着,室颤!室颤!“立即除颤!”一直在指挥抢救的容主任果断发话。刚放下喉镜的邢医生马上拿起除颤仪的电极板,“我来!”“大家闪开!”,“放电!”,病人恢复心律了!除颤有效!随着除颤结束,所有的抢救工作立即恢复,没有丝毫耽搁!

  可惜,病人的心律只维持了大概15秒的时间,室颤又再次出现……“大家闪开!放电!”就这样,反复出现多次室颤,反复除颤,持续的胸外心脏按压,反复静脉推注抢救药物……医护人员的心也都一直悬着,不敢落下。

  此时,病人的主管医生吴贤涛主治医师赶到ICU,连同心血管的邹祎主任医师一起加入了抢救队伍。原来,这位郑姓患者是心血管科的住院病人,今年2月因心肌梗死在我院行了支架植入术后康复出院,前天因胸疼不能缓解入院治疗,刚在B超室等候做检查的过程中突发意识丧失,不省人事,这才有了本文开始那一幕……

  邹袆主任与容永璋主任分析病人情况后,迅速制订了新治疗方案,立即为病人实施临时起搏器植入术。在反复进行电除颤及持续胸外按压下,邹主任凭借其高超的技术,成功置入了心脏临时起搏器,为保证患者的心脏搏动恢复提供了重要保障。同时,ICU的杨杰章医生也成功给病人实施了左股动脉穿刺置管术,便于持续监测病人的血压变化情况……

  9:58,经过48分钟的紧张施救,病人终于恢复了自主心跳,面色也逐渐红润起来,抢救成功了!所有医护人员都舒了一口气,动作不由自主轻盈了起来,带着无法言说的喜悦。据统计,郑叔经历了前后20多次的电除颤,多位专家共为他做了5000多次的胸外心脏按压……

  数小时后,患者神志慢慢转清醒,能配合治疗,在ICU门外紧张等候的家属听到消息后,喜极而泣。经过ICU全体医护人员三天的悉心照料,患者病情好转,转到心血管科继续治疗。而今,患者已康复出院。

  救死扶伤是每一位医务人员的天职,他们从未忘记医者仁心。“健康所系,性命相托……”希波克拉底誓言并不只停留在嘴上,而是时刻记在心上。医者的脚步从未停歇,他们用青春挽救生命,用热血点燃希望。


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图1 专家及时赶到现场为病人做心肺复苏

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图2 置入临时起博器

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图3 经抢救后郑叔情况稳定,在ICU进行后续治疗

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图4 事后重病医学科容永璋主任接受采访,讲述心肺复苏的抢救技巧



           徐杏玲  伍丽霞
           2017年11月14日





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